o   FORMULARI PER ALTA COM A NOU SOCI:

Nom:
Cognoms:
Document d'Identitat:
Adreça electrònica:
Adreça (carrer, avda.,plaça...)
Adreça (continuació)
Localitat:
Codi Postal:
Comarca/Província/Estat
Telèfon:

Telèfon mòbil:


Demana donar-se d'alta a partir d'ara:




Només vull rebre informació per correu electrònic
Com a soci ordinari   (15 € anuals)
Com a soci protector (30 € anuals)
Com a soci protector amb € anuals.
Autoritzo el cobrament dels rebuts que
presenti No Jubilem la Memòria a nom de:



Al compte obert a nom de:




Amb el següent IBAN (24 dígits):

  -                 

O bé amb aquest CCC (20 dígits):

  -     -     -  

Comentaris:









Si us plau, verifiqueu les dades abans d'enviar-les. Cal omplir els camps en vermell.


ATENCIÓ: Alguns clients de correu no envien aquest formulari automàticament.
En aquest cas aneu a la finestra del correu electrònic i premeu el botó
[ Envia ].

o   Directament des d'aquesta pàgina.

      Nota: Anireu a una pàgina segura: la càrrega no és immediata; si us plau, espereu una mica.



o   Però si voleu fer-ho per correu postal...

      Llavors podeu descarregar aquest imprès i omplenar-lo. Després ens el podeu fer arribar per correu a la nostra adreça:

NO JUBILEM LA  MEMÒRIA
Plaça de la Quartera 6, 1r.
43730  -  FALSET  (Priorat)


o   Aquí hi trobareu un petit formulari per a enviar-nos l'adreça de correu electrònic i rebre notícies quan n'hi hagin.



D'acord amb la Llei orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal, us informem que les dades recollides en aquest formulari s'incorporaran a un fitxer el responsable del qual és l'Associació "No Jubilem la Memòria", amb la finalitat d'informar-vos de les seves activitats. Podeu exercir els vostres drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició mitjançant comunicació escrita, a la qual heu d'adjuntar una fotocòpia del vostre Document d'Identitat, adreçada a No Jubilem la Memòria. Pça. Quartera, 6, 1r - Falset (43730) o bé al correu electrònic .